【钉科技评论】医疗物联网已覆盖多个领域。从大的领域看分为医院院内物联网和院外物联网，二者都服务于患者的疾病治疗和健康管理。院内物联网又细分为直接为患者服务、为医护人员服务和进行医务管理。而院外医疗物联网分为患者健康管理、远程医疗、慢病监控等。医疗物联网围绕着健康管理和医疗服务两大领域。虽然目前还没有构建成一张大网，但是在上述各领域都在快速发展。2015 年医疗物联网整体市场规模为410亿元，IDC预计到2020 年将会发展至近2000亿元，2015-2020年的复合增长率为36.1%。

      对院内直接为患者提供服务而言，随着医疗改革的推进和新兴技术的发展，医院的自助设备部署呈现出快速发展的趋势，自助设备正在构成一个就医服务局部物联网络。IDC预计到2015年底，医院总计将安装约1.6万台自助设备。这些自助设备将成为患者就医的重要界面。自助机就像一个机器人，能够完成多项工作。如自助挂号、化验单据打印、交费、病历信息阅读等。自助机在几年前就开始在部分医院部署，目前呈现出加速发展的趋势。一线城市的大型医院都部署了自助机，随着患者使用习惯的形成，自助机也将在二三线城市普及。

自助机是一个节点，连接着多个网络和信息系统。对于一体机而言，其连接着HIS、LIS、PACS 、EMR、区域卫生（支持分级诊疗等）、保险支付、银行（ 对于自付部分）等多个系统。上述网络通过自助机节点构建成为一个大的物联网络，自助机不仅有双向通信功能，而且带有打印、读卡、数据交换以及发药功能，是一台比较智能的终端设备。一些厂商的设备还已具备连接APP 的功能，从而使自助机能够连接到更广阔的网络。提供自助机的厂商既有专门的厂商，例如长城信息，也有传统的医疗信息化厂商，例如东软，东软不仅提供全套的医疗信息化系统，还提供自助机设备。同时东软熙康还提供院外医疗物联网解决方案，和日常健康监测服务。

     相比于挂号和缴费等自助机，自动发药机除了具备物联网终端的特征外，还具有机器人的特征，其用于分拣药物的机械手更智能化其联入医院的信息网络中，为就医构成闭环。2013年北京大学附属第三医院率先安装了自动发药机， 2015 年更多省份的医院开始进行安装。自动发药机的背后需要集成处方、药品库存、支付等系统，从而构成一个局部的物联网。

   除了上述面向门诊患者的物联网络，院内面向住院病人服务的物联网也在快速发展，例如患者床头自助机，可以同时服务病人和医护人员。目前华为公司已经推出了床旁一体机给医院客户。

   而在院外物联网的发展中，用于慢性病监测的可穿戴设备和移动检查设备及其移动应用系统、用于用药依从性管理的智能药盒、远程听诊等系统正在试验阶段，其背后需要集成健康档案、电子病历、区域医疗等信息系统。这些局部的物联网络正在从概念到产品的快速发展中。

    IDC中国行业研究与咨询服务部高级研究经理肖宏亮总结道：“预计在未来的发展中，用于手术的机器人和3D 打印等都将构建局部物联网。医疗物联网的终端将实现多样化功能，而其背后的系统更是多种多样，包括医疗诊断、治疗、健康管理、支付和保险等系统。其提供的不仅是服务，也包括药品类物品，从而使医疗物联网的终端更加丰富。其后台的系统更需要云服务和大数据的支持。而系统的安全性也是医疗物联网的一个重要方面，涉及到设备、数据、通讯等各个方面的安全。预计医疗物联网将会成为第三平台和六大技术创新加速器的典型应用领域。

      第三平台和六大技术创新加速器见下图所示：